鷹潭市人民醫(yī)院將“以病友為中心”落到實處

　　本報訊(姜活興、李閩強(qiáng))作為我市單獨(dú)一所三級甲等醫(yī)院——鷹潭市人民醫(yī)院，開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動特色是：五項舉措確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

　　2009年喜晉三級甲等醫(yī)院后，醫(yī)院以衛(wèi)生部開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動為契機(jī)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)護(hù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障病友安全。

　　一是建立立體安全管理體系。將醫(yī)療安全分解為事前、事中、事后三層面的立體安全管理體系。通過培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化安全意識，解析醫(yī)患溝通示例，開展衛(wèi)生法律法規(guī)講座等，不斷提高了從業(yè)人員醫(yī)療安全意識和應(yīng)對能力，有效的避免了絕大部分可預(yù)見性的醫(yī)療錯誤。

　　二是落實核心制度。從源頭入手，從基礎(chǔ)抓起，加大力度落實《首診負(fù)責(zé)制》、《三級醫(yī)師查房制》、《會診制度》、《交接班制度》等十余項核心制度。加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從三級醫(yī)師查房到實習(xí)生管理，從“三基”技能操作到病歷書寫，從護(hù)理分組管理到院務(wù)公開等都有詳細(xì)的規(guī)定。由于醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到規(guī)范，形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量制度體系。

　　三是加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理。建立目標(biāo)落實檢查考核制度和機(jī)制，確保手術(shù)、輸血、用藥、檢驗等醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的安全;規(guī)定了臨床各手術(shù)科室擇期手術(shù)開具的詳細(xì)時間，巡回護(hù)士、主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師三方必須同時對手術(shù)患者進(jìn)行安全核查，現(xiàn)場確認(rèn)簽名，以確保手術(shù)患者的安全;建立“危急值”報告制度。醫(yī)技輔助科室在檢測中發(fā)現(xiàn)危急數(shù)值，要立即與患者所在科室聯(lián)系，給予緊急處置，為急危重患者增加醫(yī)療安全防護(hù)措施，最大限度地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。完善藥品管理。實施處方點評，定期進(jìn)行藥品不良反應(yīng)/事件監(jiān)測、報告，開展了Ⅰ類切口手術(shù)及治療性使用抗菌藥物點評，對不規(guī)范使用者進(jìn)行通報、處罰，保證了藥品安全管理工作規(guī)范化運(yùn)行。

　　四是形成長效質(zhì)控保障。不斷構(gòu)建和完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、檢查、評價、反饋并形成長效機(jī)制是提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全的核心。醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量、臨床藥事管理、院內(nèi)感染管理、病案管理等多個醫(yī)療質(zhì)量管理組織。完善了三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理。特別是針對醫(yī)院ICU、NICU、血透室、手術(shù)室等院感監(jiān)測管理重點科室、部門及人員，加大了日常監(jiān)管力度，做到了檢查、督促、反饋，不斷持續(xù)改進(jìn)。確定臨床科室主任為安全目標(biāo)的第一責(zé)任人，要嚴(yán)把醫(yī)療、手術(shù)、護(hù)理、檢驗、醫(yī)學(xué)影像等質(zhì)量關(guān)口。醫(yī)院還與各科室主任，尤其重點部門、重點科室的負(fù)責(zé)人簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任狀，加強(qiáng)了安全防范措施，定期查找不安全因素、缺陷，建立了排除隱患臺賬，保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　五是深化內(nèi)涵增強(qiáng)實力。近年來不斷依據(jù)市場需求，按照“專科診療專病”的發(fā)展思路，先后成立了ICU、NICU、VIP、介入室、康復(fù)科、腦外、泌外等多個特色專科，下步還將在鐵路分院成立全市單獨(dú)的放免腫瘤專科醫(yī)院。醫(yī)院確定了心血管內(nèi)科、普外、婦科、消化內(nèi)科等十個科室為院重點科室，在人才引進(jìn)、設(shè)備投入等方面給予政策傾斜。

　　結(jié)合全市數(shù)字化鷹潭建設(shè)，醫(yī)院近年在全市衛(wèi)生系統(tǒng)率先啟動電子病歷工作，實施門診就診卡和電子處方管理;同時升級了醫(yī)院HIS系統(tǒng)，聯(lián)網(wǎng)微機(jī)達(dá)到200多臺，覆蓋全院多個管理模塊;投資100多萬元建設(shè)的臨床信息系統(tǒng)已基本完成，門診各診室均設(shè)置醫(yī)生工作站，現(xiàn)電子病歷試運(yùn)行良好，基本實現(xiàn)了全院信息網(wǎng)絡(luò)化管理，被衛(wèi)生部遴選為國內(nèi)電子病歷工作試點醫(yī)院，也是全省地市級醫(yī)院單獨(dú)一家。還充分利用電視監(jiān)控系統(tǒng)，對全院各科室重要場所、重要部門、重點設(shè)施和區(qū)域進(jìn)行24小時監(jiān)控，安保隊伍24小時巡邏，及時發(fā)現(xiàn)、排解不安全因素。