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食管癌（食道癌）

食管癌不同時期的癥狀表現(xiàn)有哪些

時間：2014-10-16來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　食管癌在早期往往是無明顯癥狀的，偶有表現(xiàn)為胸骨后隱痛不適者。隨著腫瘤增大，患者會出現(xiàn)進食時吞咽不適或異物感。常表現(xiàn)為進食速度減慢并常需湯水送飯。數(shù)月后因腫瘤進一步增大并阻塞食管腔，患者只能進食流質(zhì)，當(dāng)腫瘤完全阻塞管腔時，病人表現(xiàn)為“滴水難通”。從癥狀出現(xiàn)至完全梗阻一般約一年時間。因此，有可疑癥狀時應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。

　　食道癌的早期癥狀：

　　1、咽下梗噎感：最多見，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進食。常在病人情緒波動時發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

　　2、胸骨后和劍突下疼痛：較多見。咽下食物時有胸骨后或劍突下痛，其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時呈間歇性，當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時，就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時緩解。

　　3、食物滯留感染和異物感：咽下食物或飲水時，有食物下行緩慢并滯留的感覺，以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺，食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。

　　4、咽喉部干燥和緊縮感：咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)。

　　食道癌的中期癥狀：

　　1、咽下梗噎感：最多見，可自選消失和復(fù)發(fā)，不影響進食。常在病人情緒波動時發(fā)生，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

　　4、咽喉部干燥和緊縮感：咽下干燥粗糙食物尤為明顯，此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)。

　　食道癌的晚期癥狀：

　　1、咽下困難進行性咽下困難：是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴張能力，只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時，才出現(xiàn)咽下困難。因此，在上述早期癥狀出現(xiàn)后，在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等，可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。

　　2、食物反應(yīng)：常在咽下困難加重時出現(xiàn)，反流量不大，內(nèi)含食物與粘液，也可含血液與膿液。

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