胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，是由于各種刺激因素導致胰腺分泌多種消化溶解酶，從而引起胰腺及其周圍組織“自身消化”的炎癥病變，專家指出，胰腺炎如果癥狀較輕，若能積極配合治療是可以痊愈的，但如果進一步惡化，就有可能危及生命，造成不必要的麻煩，那么胰腺炎如何治療好得比較快呢?下面我們一起來了解一下吧。

　　胰腺炎的治療：

　　一、急性胰腺炎

　　急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主，而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術治療的過程中，需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀點尚有所爭議。

　　(一)非手術療法：

　　大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術前準備，非手術療法包括：防治休克，改善微循環(huán)、解痙、止痛，遏制胰酶分泌，抗感染，營養(yǎng)支持，預防并發(fā)癥的發(fā)生等。

　　1.防治休克改善微循環(huán)：

　　通過CVP和尿量的監(jiān)測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。

　　2.遏制胰腺分泌：

　　H2受體阻斷劑：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。

　　3.解痙止痛：

　　傳統(tǒng)方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。并可定時將杜冷丁與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。

　　4.營養(yǎng)支持：

　　①輕度胰腺炎，又無并發(fā)癥者，不需要營養(yǎng)支持;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養(yǎng)支持(在血動力學和心肺穩(wěn)定性允許的情況下);③初期營養(yǎng)支持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的癥狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像，基本正常后，再行口服飲食，但含脂肪要少。

　　5.抗生素的應用：

　　急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發(fā)感染，應合理的使用一定量的抗生素。

　　6.腹膜腔灌洗：

　　局麻下在臍下腹中線作小切口，置入軟而不易折斷的硅膠管，而后將硅膠管周圍封閉。

　　7.加強監(jiān)護：

　　急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監(jiān)護。

　　(二)手術治療

　　胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創(chuàng)術;規(guī)則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。

　　二、慢性胰腺炎

　　1.腹痛治療

　　一般治療：慢性胰腺炎患者須一定戒酒，避免暴飲暴食。

　　手術治療：對于內科治療失敗的疼痛患者可考慮手術治療。最常用的是胰管減壓術和胰腺次全切除術。胰管減壓術常采用胰空腸吻合術，即Puestow術式。胰腺次全切除術是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰頭。

　　2.脂肪瀉的治療

　　限制脂肪的攝入，限制的程度依脂肪吸收不良的嚴重程度而定，一般每天少于20g即可，若限制脂肪攝入無效，則須開始藥物等內科治療。

　　3.糖尿病的治療

　　糖尿病常發(fā)生于嚴重的晚期慢性胰腺炎患者，只有當80%以上的胰腺組織遭到破壞才可能出現。

　　控制飲食，配合胰酶制劑加強脂肪和蛋白質的吸收。由于對胰島素敏感，應給予低劑量胰島素，以每天20～40U為宜，血糖不必降到正?；蛘Ｒ韵?，適當控制即可。治療時應告知患者辨認有關低血糖的癥狀，進行密切監(jiān)測，注意個體化原則，避免低血糖的發(fā)生。

　　4.內鏡治療

　　隨著內鏡診斷和治療技術的不斷提高，慢性胰腺炎在臨床上越來越多地采用內鏡治療。對于輕中度慢性胰腺炎，內鏡治療可以避免手術，緩解疼痛，改善胰腺功能，擴展了治療的手段。內鏡治療的并發(fā)癥有出血、穿孔、胰管損傷及術后急性胰腺炎和胰腺膿腫等。

　　胰腺炎如何治療好得比較快?專家解釋說，飲食對胰腺炎的治療很重要，只有平時注意飲食才能促進胰腺炎的康復。胰腺炎患者不能喝酒，不能吃脂肪含量高的食物，油膩食物不易消化，并能促進膽汁分泌，而膽汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。

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