怎么檢查重癥肌無力
時間：2015-07-02來源：求醫網
重癥肌無力是在我們的日常生活中屬于常見神經性疾病，重癥肌無力影響著患者身體的健康以及患者的日常生活，會使患者行動不便，有關重癥肌無力的診斷，這是許多患者都很關心的話題。一般重癥肌無力患者需要做實驗室檢查，實驗室檢查包括肌電圖檢查、血液檢查、免疫病理學檢查、胸腺的影像學檢查。
1、肌電圖檢查：
(1)重復電刺激試驗：對四肢肌肉的支配神經應用低頻或高頻刺激，都能使動作電位幅度很快地降低10%以上者為陽性。
(2)單纖維肌電圖：是用特殊的單纖維針電極通過測定“顫抖(Jitter)”研究神經-肌肉接頭的功能。重癥肌無力的患者顫抖增寬，嚴重時出現阻滯，是當前診斷重癥肌無力最為敏感的電生理手段。
(3)微小終板電位：此電位下降，平均為正常人的1/5。
(4)終板電位：終板電位降低。
2、血液檢查：
血中乙酰膽堿受體陽性，但也有少數患者該抗體檢查為陰性。白細胞介素-Ⅱ受體水平明顯增高，并可作為疾病活動性的標志。T細胞增殖與疾病程度成正比。活動期患者血清中補體含量減少，且與臨床重癥肌無力的嚴重度相一致。
3、免疫病理學檢查：診斷有困難的患者，還可作神經-肌肉接頭處活檢，可見突觸后膜皺褶減少、變平坦和其上乙酰膽堿受體數目減少。
4、胸腺的影像學檢查：5%～18%有胸腺腫瘤，70%～80%有胸腺增生，應常規作胸部正、側位照片或加側位斷層提高檢出率。縱膈CT陽性率可達90%以上。
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