三尖瓣下移畸形的手術治療-瓣膜成形術
時間:2015-02-02來源:求醫網
三尖瓣下移畸形是一種給我們的精神壓力及身體狀況都會帶來嚴重殘害的一種常見的疾病,患有這種疾病就應該早就醫。瓣膜成形術是一種三尖瓣下移畸形的手術治療方法,具體如下介紹。
瓣膜成形術用多根褥式穿有Teflon氈片將下移的隔瓣葉和后瓣葉根部附著區固定到三尖瓣環上,從而縮小擴大的瓣環,消除房化的心室。為了避免發生傳導束阻滯,可用后瓣作成形術,以帶墊片雙頭針線,自膈后瓣交界至后前瓣交界處作兩排平行縫合,相距3~4mm加墊片收縮縫合后結扎,縮小三尖瓣瓣環,以兩指寬為客觀標準。利用發育正常的前瓣葉恢復三尖瓣的關閉功能。這種手術保留自然瓣膜,消除人工瓣膜潛在危險,但只能用于三尖瓣前瓣葉發育正常的病例中,術后仍有一定程度關閉不全。
術后仍須積極作內科治療,控制心力衰竭和心律紊亂,密切觀察血清鉀、鈉、氯化物測定和心電圖改變,及時補充氯化鉀。術后注意保持引流管通暢,采取輸入纖維蛋白原、新鮮血等措施止血。術后紫紺消失,肝臟縮小,腹水消失,心影也明顯縮小,療效滿意。
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