絕經后又來“月經”，準確的說是絕經1年后陰道流血，稱為絕經后陰道流血。這是一個中老年婦女常見的臨床癥狀。一般來說，病變性質以良性疾病為主，惡性腫瘤的比例較低。但對于老年婦女來說，絕經后出血應視為危險信號，及時就診，利用現代診斷技術提高確診率，并針對病因積極治療。

　　絕經后陰道流血原因

　　據資料顯示，炎癥是絕經期陰道出血的最主要原因。由于絕經后雌激素水平降低，陰道粘膜變薄，上皮細胞內糖原含量減少，容易感染而形成潰瘍出血。子宮頸炎、子宮內膜炎等也是常見的原因。

　　腫瘤：生殖系統任何部位的腫瘤都可以引起陰道出血。它可出現在外陰、陰道、子宮頸、子宮體、卵巢及輸卵管等部位，其中尤以子宮頸癌和子宮體癌最為常見，且流血是最早出現的癥狀之一。

　　正在接受激素替代療法的女性，也可能出現絕經后陰道流血。這時要和醫生聯系，以調整藥物劑量。

　　流血有時并非來源于生殖系統，如泌尿系的感染可能尿血，老年便秘可能引起肛門裂或痔瘡出血，腸道腫瘤早期也可能有出血現象，因而需查明流血的來源。

　　絕經后陰道流血該做哪些檢查

　　首先，常規的婦科檢查是必不可少的。通過該項檢查，可以很容易地發現陰道、宮頸的炎癥或占位性病變。通常還應行B超檢查，在檢查中，應特別關注子宮內膜的厚度以及宮腔內是否有占位性病變。B超提示子宮內膜增厚或子宮腔內占位的患者，應常規進行宮腔鏡檢查并行診斷性刮宮術。將宮腔鏡、B超、刮宮病理檢查三種方法有機的結合起來，可以明顯的提高診斷的準確率，為臨床醫生提供可靠的治療依據。

　　目前經常見到這樣兩種情況，一是因癌癥出現了絕經后陰道流血，未能充分重視，失去了早期診治的時機;二是經醫生多方檢查并證實良性病變，但還是放心不下，患了“恐癌癥”。這兩者都是因為對絕經后陰道出血的原因不了解所致的。資料顯示，絕經后陰道流血者發生惡性腫瘤的幾率不超過30%，大部分人是良性病變，但都不能掉以輕心，特別是有高血壓、肥胖、糖尿病等高危因素或癌癥家族史者，應及時到醫院檢查治療。