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抗生素—讓你歡喜讓你憂
時間:2012-11-07 09:37來源:求醫網
現實生活中,我們早己習慣了生病就用抗生素,且認為越貴效果就越好。從年青霉素誕生以來,抗
生素的使用挽救了無數人的生命。可以說,在某種程度上我們己把抗生素當成抵御各種病菌的都行良藥。
但你是否知道,鏈霉素、卡那霉素可引起眩暈、耳鳴、耳聾;慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素可損害腎
臟;紅霉素、林可霉素、強力霉素可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應;氯霉素可引起白細
胞減少甚至再生障礙性貧血。同時,鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素會遏制免疫功能,削弱機體抵抗力
。不少抗生素還可引起惱人的皮疹。由于濫用抗生素,我國每年約有8萬人直接或間接死亡,約250萬人因藥
物不良反應致病住院,一半左右的耳聾患者因濫用氨基糖苷類抗生素所致,其中六成以上發生在10歲以下兒
童和50歲以上中老年人身上。由于兒童身體內的各種器官發育還不成熟,其對細菌病毒及藥物的耐受力相對
于成人來說是很脆弱的,對兒童隨意大量使用抗生素會導致兒童耳聾、肝腎功能損害、骨髓遏制和兒童灰色
綜合癥,喹諾酮類藥物和環丙沙星還可對兒童軟骨造成潛在損傷,兒童成為濫用抗生素惡果中最大的受害者
。此外,抗菌藥物濫用不僅導致藥品不良事件和藥源性疾病的發生,而且導致細菌耐藥性的增強,使臨床使
用上出現“感染—用抗生素—再感染—再用新抗生素”的惡性循環。結果,不僅病情得以繼續發展、惡化,
還因大量使用抗生素,破壞了人體內正常菌群的生態平衡,造成人體免疫力下降,誘發各種合并癥,大大增
加了疾病治愈的難度。“在未來的某一天,人類也許將回到無抗生素可用的時代”并不是一句危言聳聽的話
。減少抗生素使用量,合理規范地使用抗生素越來越引起全社會的關注。
如何解決抗菌藥物耐藥性——限制抗菌藥物的濫用是最為可行的方法。減少細菌對抗菌藥物的耐藥性,
應該注意嚴格掌握抗菌藥物的使用適應癥、藥物種類、用量及使用時間,能用窄譜的就不用廣譜抗菌藥物,
能用低級的就不用高級的,能用一種有效的就不必用多種,以避免耐藥性和二重感染。但在臨床實際使用中
,醫生很難準確針對每一位患者進行用藥。這就要求醫生和患者要重視病源學檢查,盡量搞清楚是什么細菌
感染,爭取有針對性地用藥。醫院集團總院最新引進的美國BD公司BACTBCTM全自動血培養系統
和Phoenix-100全自動細菌鑒定、藥敏反應系統以其快速、超準確的細菌培養、鑒定,及獨有的專利氧化還
原、指示劑,在傳統比濁方法的基礎上,大大提高了藥敏檢測速度,其對每種抗生素能檢測3-7個濃度的精
確檢查,實現了規范抗生素治療“培養細菌—識別細菌—選擇抗生素對“菌”下藥”的三步曲,為臨床安全
合理地使用抗生素提供了有力保障,有效地提高了醫院集團對疾病的診療水平和治愈率。同時,由于針
對不同患者差別用藥,也在一定程度上降低了患者的藥品費用,減輕了患者負擔,為患者帶來了安全健康經
濟的診療環境。