為貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳、省綜治辦、省委宣傳部、省公安廳、省民政廳、省工商局等部門(mén)《關(guān)于印發(fā)《湖北省深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案的通知》(鄂綜治辦[2009]23號(hào))文件精神，經(jīng)院黨政聯(lián)席會(huì)議研究，決定在全院開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，結(jié)合我院實(shí)際，特制定以下實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的原則，扎實(shí)開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，確保廣大患者及員工的生命和財(cái)產(chǎn)安全，為醫(yī)院的改革發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，為建設(shè)“平安湖北”，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

　　二、總體目標(biāo)

　　全面開(kāi)展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)，通過(guò)采取相應(yīng)措施，使我院的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境明顯改善，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高，醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)患糾紛、刑事案件、治安事件和安全隱患明顯減少，醫(yī)院治安防控能力明顯增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，醫(yī)患糾紛協(xié)調(diào)處理機(jī)制逐步完善。并努力形成平安醫(yī)院建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，為人民群眾創(chuàng)造安全有序的診療環(huán)境，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　三、組織機(jī)構(gòu)

　　為確保創(chuàng)建工作順利開(kāi)展，成立“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　組 長(zhǎng)：蔣從清 張振建

　　副組長(zhǎng)：許景東 操傳斌 陳紹斌 錢(qián) 進(jìn) 張仁奎 鄭曉琴

　　劉國(guó)政 顧有寶 余 畫(huà)

　　成 員：梅春艷 湯擁軍 張振東雷 鳴 姜廣榮 吳超英 艾 榮 王 剛 王光軍 余 濤 吳曉波 王大雄 林曉玲 盧世梅 郭建偉 裴雙儒 張曉春 曾慶岳 何秀國(guó)

　　“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在創(chuàng)建辦(質(zhì)管辦)，操傳斌同志兼任辦公室主任，梅春艷同志兼任辦公室副主任。

　　四、工作任務(wù)

　　(一)提高我院治安防控能力，打擊破壞醫(yī)療秩序、危害醫(yī)患關(guān)系的違法犯罪行為

　　1、將創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)、提高我院治安防控能力擺在重要日程，定期研究工作，制定保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者人身財(cái)產(chǎn)安全、維護(hù)正常醫(yī)療工作的各項(xiàng)制度，認(rèn)真組織實(shí)施。

　　2、依據(jù)國(guó)務(wù)院《企業(yè)、事業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作條例》和公安部《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》以及內(nèi)部安全管理制度、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)治安綜合治理和消防安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行安全責(zé)任追究制度。

　　3、建立健全內(nèi)部治安保衛(wèi)組織，配備和充實(shí)保安人員、加強(qiáng)夜間治安巡邏力量以及各部門(mén)安全員、義務(wù)消防隊(duì)組織建設(shè)，定期組織本單位各類(lèi)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和防控技能，不斷增強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)治安事件、初起火災(zāi)等事故的能力。

　　4、加強(qiáng)內(nèi)部技防、消防設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)重要部位、重點(diǎn)科室和部門(mén)的安全防控工作，加強(qiáng)易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)物品與麻醉、精神藥品、各類(lèi)毒(菌)種和放射源的安全管理，及時(shí)排查和消除不安定因素和安全隱患。

　　5、充分發(fā)揮醫(yī)院警務(wù)室作用，積極配合公安機(jī)關(guān)依法維護(hù)醫(yī)院工作秩序，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免因醫(yī)患糾紛引發(fā)治安事件。

　　6、與公安等部門(mén)保持密切聯(lián)系和協(xié)作，加大公安機(jī)關(guān)對(duì)醫(yī)院治安防范、消防安全、壓力容器安全、易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)物品、毒、麻、精、放藥品、各類(lèi)毒(菌)種和放射源的安全管理等工作檢查和指導(dǎo)力度，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，及時(shí)解決影響醫(yī)院治安和消防安全的突出問(wèn)題。

　　(二)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保患者醫(yī)療安全

　　1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

　　2、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，做到人人知曉，落實(shí)到位。

　　3、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，狠抓核心制度落實(shí)，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，實(shí)施單病種管理，開(kāi)展臨床路徑工作，推行預(yù)約服務(wù)，提高醫(yī)院管理水平。

　　4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。按照《護(hù)士條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》要求，嚴(yán)格對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)施考核。

　　5、堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。執(zhí)行衛(wèi)生部《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理。

　　6、牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確實(shí)施治療和護(hù)理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供完善生活護(hù)理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。

　　7、加強(qiáng)對(duì)急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率;加強(qiáng)急診科(室)建設(shè)，做到專(zhuān)業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好;加強(qiáng)對(duì)重癥監(jiān)護(hù)病房(1CU)的管理，人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)，科學(xué)、合理、規(guī)范救治。

　　8、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染控制水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

　　9、尊重患者各項(xiàng)權(quán)利，正確履行告知義務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，患者投訴能得到及時(shí)接待和處理，實(shí)施患者安全目標(biāo)管理，

　　(三)制定和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性突發(fā)事件預(yù)案并組織演練，增強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力

　　1、建立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)，制定工作制度和人員崗位職責(zé)，明確工作任務(wù)和職責(zé)，完善應(yīng)對(duì)突發(fā)事件長(zhǎng)效機(jī)制的建設(shè)，做到“事前防范”、“事中應(yīng)對(duì)”、“事后總結(jié)”。

　　2、制定和完善防恐怖、防破壞、防災(zāi)害事故、防群體性突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，預(yù)案應(yīng)與本單位服務(wù)范圍和實(shí)際情況相結(jié)合，預(yù)案應(yīng)具有應(yīng)急性和可操作性。

　　3、建立應(yīng)對(duì)突發(fā)事件工作隊(duì)伍，實(shí)行24小時(shí)值班，做好“四防”工作備勤和應(yīng)急值守，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。

　　4、適時(shí)組織相關(guān)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件演練，提高應(yīng)急處置能力。

　　(四)加強(qiáng)信訪接待工作，完善化解醫(yī)患矛盾和預(yù)防、排查醫(yī)療糾紛的工作機(jī)制，依法、公正、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛

　　1、建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制和預(yù)案，完善患者投訴處理制度，建立良好的醫(yī)患溝通平臺(tái)，有效開(kāi)展溝通活動(dòng)，增進(jìn)互相理解，做到關(guān)口前移，重在預(yù)防。

　　2、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的溝通交流能力，對(duì)重點(diǎn)科室和部門(mén)負(fù)責(zé)人進(jìn)行信訪知識(shí)培訓(xùn)，使醫(yī)療服務(wù)和信訪工作向重質(zhì)量、重保障、重安全、重服務(wù)、重績(jī)效、重法治方向發(fā)展，避免醫(yī)患糾紛的頻繁發(fā)生。

　　3、將醫(yī)患糾紛處置納入法制化，規(guī)范化軌道，運(yùn)用綜合手段，努力化解各類(lèi)醫(yī)患糾紛，防止醫(yī)患糾紛的頻發(fā)和群體性事件。

　　4、堅(jiān)持信訪工作一把手負(fù)責(zé)制和首訪負(fù)責(zé)制，重視初信、初訪工作，對(duì)醫(yī)患糾紛隱患定期排查。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小、妥善化解、果斷處置的原則，降低化解矛盾的成本和精力。

　　5、對(duì)要求過(guò)高、無(wú)理取鬧造成嚴(yán)重影響的上訪當(dāng)事人，要在掌握事實(shí)證據(jù)的前提下，依靠公安和司法部門(mén)采取及時(shí)、有效、果斷的處理措施，依法維護(hù)正常的工作和醫(yī)療秩序。

　　6、建立“平安醫(yī)院”的每月例會(huì)制度，對(duì)有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行匯總、分析、排查、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)化解各種矛盾。

　　五、工作安排

　　“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、經(jīng)常性、艱巨性的工作，必須常抓不懈。今年我院創(chuàng)建活動(dòng)分四個(gè)階段進(jìn)行。

　　第一階段(1月--5月)：動(dòng)員部署，制定方案

　　成立我院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定下發(fā)有關(guān)文件，明確創(chuàng)建活動(dòng)總體目標(biāo)、主要任務(wù)及工作要求，并召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署。

　　第二階段(5月--11月)：全面啟動(dòng)，重點(diǎn)突破

　　各科室對(duì)照平安醫(yī)院創(chuàng)建目標(biāo)和要求，落實(shí)各項(xiàng)工作并進(jìn)行自查自糾。以改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實(shí)醫(yī)療安全措施為重點(diǎn)，加強(qiáng)宣傳教育，查找薄弱環(huán)節(jié)，制訂整改措施，進(jìn)行整改，推進(jìn)我院創(chuàng)建工作深入扎實(shí)地開(kāi)展。

　　第三階段(12月)：階段考核，自查總結(jié)，迎接檢查

　　由創(chuàng)建辦牽頭，相關(guān)部門(mén)參與，對(duì)全院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作自查、總結(jié)。查找薄弱環(huán)節(jié)，制訂整改措施，進(jìn)行整改，迎接檢查。

　　六、工作要求

　　1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)

　　建設(shè) “平安醫(yī)院”是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境、全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展的重要保證。全體職工要從維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識(shí)出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識(shí)出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到更加重要的位置上。各科室要緊密配合，通過(guò)創(chuàng)建活動(dòng)切實(shí)解決干部職工在民主意識(shí)、法制觀念、服務(wù)意識(shí)等方面存在的問(wèn)題，全面提高職工隊(duì)伍的思想政治素質(zhì)。

　　2、結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)

　　各科室要確立“大平安”的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對(duì)帶有普遍性問(wèn)題予以高度重視，小問(wèn)題科室解決，大問(wèn)題全院統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)抓。要始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財(cái)產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重，確保創(chuàng)建活動(dòng)有序開(kāi)展。

　　3、立足經(jīng)常，重在落實(shí)

　　“平安醫(yī)院”的建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的任務(wù)，全院上下要長(zhǎng)期抓，經(jīng)常抓，既要有長(zhǎng)期的計(jì)劃，又要有短期的安排，各科室要把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項(xiàng)經(jīng)常性的工作來(lái)抓，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，務(wù)求取得實(shí)效。

　　4、加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造氛圍

　　“平安醫(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項(xiàng)重要舉措，全體職工要積極參與，要通過(guò)多種形式的廣泛宣傳，努力營(yíng)造人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。

　　二〇一〇年十月二十五日