近日，我院骨科成功為一名踝關節(jié)滑膜炎患者進行了關節(jié)鏡下關節(jié)病變組織清除術。患者術后恢復情況良好，踝部疼痛明顯減輕，手術效果顯著。經(jīng)過系統(tǒng)的康復治療，患者已康復出院。

　　患者于5年前出現(xiàn)左踝關節(jié)活動疼痛，經(jīng)保守治療無效，嚴重影響生活質量。為避免盲目切開探查對踝關節(jié)造成損傷，曾赴日本奈良醫(yī)科大學足踝外科交流歸來的骨科劉文革主任決定采用踝關節(jié)鏡技術做出準確診斷并施行手術治療。手術醫(yī)師在術中清晰地查找到了患者關節(jié)痛的原因：關節(jié)滑膜肥厚增生、脛骨遠端軟骨損傷，骨性增生。針對病因，醫(yī)生進一步利用踝關節(jié)鏡刨削增生的滑膜組織、鉆磨去增生的骨性組織。術后第二天患者即可下地，并可部分負重行走，踝部疼痛明顯減輕。

　　關節(jié)鏡技術是近年來骨科領域的一大進展，踝關節(jié)鏡是關節(jié)鏡技術應用又一新的發(fā)展，該手術具有損傷小(切口不足1cm)，恢復快，并發(fā)癥少、有利于早期康復訓練等優(yōu)點。踝關節(jié)疾患在臨床上非常多見，一般的扭傷經(jīng)保守治療可痊愈，但有些患者踝關節(jié)腫痛長期存在，而且通過體格及影像學檢查無法明確診斷。通過踝關節(jié)鏡技術可實現(xiàn)直視下觀察踝關節(jié)內部結構的變化，并做出較以往切開手術更準確的判斷，還可針對病因進行積極處理。踝關節(jié)鏡手術的適應癥主要有：診斷性關節(jié)鏡，包括不明原因的踝關節(jié)慢性疼痛，超過3個月，保守治療無效;急性韌帶損傷;踝關節(jié)不穩(wěn)定;滑膜組織病變;軟骨損傷;伴有軟骨損傷的關節(jié)內骨折。治療性關節(jié)鏡，包括踝關節(jié)不穩(wěn)定;類風濕性關節(jié)炎;踝關節(jié)滑膜炎;關節(jié)內骨折、骨不連;外傷或手術后關節(jié)纖維變性;踝關節(jié)撞擊綜合征;關節(jié)內游離體或骨贅;關節(jié)囊攣縮等。