猝死的促進復蘇的藥物治療
時間：2015-02-06來源：求醫網
猝死促進復蘇的藥物治療以往認為較好給藥途徑是心腔內注射。但多年的實踐證實：心內注射可造成心肌和冠狀血管的損傷，易誤入肺內血管和冠狀血管，因而提倡給藥途徑以靜脈或氣管內給藥較好。
①給藥途徑：
A.靜脈內給藥：為了及時的治療，應盡早建立可靠的靜脈通道。當循環停止后，皮下、肌內注射往往不能奏效，即使從下肢靜脈注射，也難以回流心臟而發揮藥效，因此主張從上肢靜脈給藥。常用的藥物有腎上腺素、阿托品、利多卡因、納絡酮等。
B.氣管內給藥：猝死者若已給予氣管插管，則可將藥物稀釋后，從氣管內滴入，藥效同靜脈，所用藥物同上，但藥物持續時間較長，重復用藥應注意滴入時間(藥物應用生理鹽水稀釋至10ml，以減輕對氣管黏膜的損害)。
②藥物種類：
A.腎上腺素類，其特點有以下幾點。
a.能提高心肌興奮性，加快心率，加速傳導，加強心肌收縮力。
b.能使周圍血管收縮，提高動脈舒張壓和冠狀動脈灌注壓，增加冠脈血流，改善心肌血供及大腦血供。
c.能把室顫由細顫變為粗顫，提高復律和藥物復律的成功率。
B.抗心律失常藥物：a.利多卡因;b.溴苯胺;c.普魯卡因胺;d.氯化鈣;
C.碳酸氫鈉。
D.納絡酮。
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