猝死是指自然發(fā)生、出乎意料的突然死亡。世界衛(wèi)生組織規(guī)定;發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死;多數(shù)學(xué)者主張定為1小時(shí)。各種心臟病都可導(dǎo)致猝死，但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。那么猝死能徹底治愈嗎？

　　(1)病因 引起猝死的常見病因有：①各種主血管疾病中心冠心病、心肌梗死、心室顫動(dòng)、心肌病等多;②藥物中毒或過(guò)敏;③電解質(zhì)紊亂，尤其是血鉀過(guò)高或過(guò)低;④手術(shù)及麻醉意外;⑤其他如潮水落石出、電擊傷、暴怒、恐懼、大喜、大悲等。

　　(2)臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)有：①突然意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，面色蒼白、紫紺，財(cái)是可有抽搐;②心凌晨消失;③呼吸停止、瞳孔散大、反射消失。

　　(3)搶救 猝死的搶救處理：診斷一經(jīng)成功，立即就地?fù)尵龋瑺?zhēng)分奪秒，進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。其具體搶救措施詳見第七篇。

　　七大“法寶”預(yù)防冠心病猝死

　　少數(shù)冠心病患者的病情兇險(xiǎn)，來(lái)勢(shì)兇猛，預(yù)后不良，有的甚至發(fā)生猝死，對(duì)此應(yīng)提高警覺。

　　冠心病猝死的原因是：(1)供給心臟血液的冠狀動(dòng)脈主支突發(fā)梗塞(通常由血栓造成)，致心肌大面積急性缺血和塊死。(2)急性心肌梗塞后心肌缺乏營(yíng)養(yǎng)，致心肌破裂。(3)在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣，致心臟電生理紊亂，引起嚴(yán)重心律失常(如心室纖顫)。

　　由于冠心病是一種老年退行性病，目前尚無(wú)治療方法，為了避免冠心病猝死，專家建議患者采取七大預(yù)防措施，這就是抵御冠心病猝死的七大“法寶”。

　　一、保持情緒穩(wěn)定：要避免情緒激動(dòng)、精神緊張，以免內(nèi)分泌功能增強(qiáng)而引起心肌突然缺血。

　　二、戒煙禁酒：要徹底戒煙禁酒。研究證實(shí)，在心臟病死亡中有21%是由吸煙造成的。每天吸1—14支煙的人，死于冠心病的危險(xiǎn)性比不吸煙者高67%;每日吸25支煙以上者，則死亡危險(xiǎn)性要高出3倍。但是戒煙以后，這種危險(xiǎn)性可逐漸降低，3—5年后降至不吸煙的水平。雖然少量飲酒有減少冠心病突發(fā)的作用，然而酗酒的危險(xiǎn)性極大，人們當(dāng)適可而止，不可恃強(qiáng)狂飲，有冠心病者更當(dāng)敬而遠(yuǎn)之。

　　三、保持理想體重：醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，如果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%，則冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)性增加1倍。因此，超重過(guò)多特別是肥胖者，頗有減肥的必要。不過(guò)，減肥的較好方法不是饑餓節(jié)食，而是堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。喜歡運(yùn)動(dòng)的人，其冠心病突發(fā)的危險(xiǎn)性比習(xí)慣久坐者減少35%—55%。當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)宜適度而持久，不可劇烈。

　　四、治療高血壓：高血壓不僅可因突然發(fā)生中風(fēng)而導(dǎo)致猝死，同時(shí)也會(huì)增加“心臟猝死”的危險(xiǎn)。所以，從高血壓的早期就應(yīng)開始治療，具體方法是：放松精神，規(guī)律生活，保證睡眠;在醫(yī)師的指導(dǎo)下，選擇緩和的降壓藥物;長(zhǎng)期服用降壓藥的人，千萬(wàn)不要突然停藥，以免出現(xiàn)反跳而發(fā)生危險(xiǎn)。

　　五、降低增高的血脂：血脂(甘油三酯和膽固醇)增高是發(fā)生和加重冠心病的重要原因，故不宜吃富含高膽固醇食物和易使甘油三酯升高的高糖食物及大量飲酒。

　　六、防止便秘： 大便秘結(jié)排便時(shí)增加腹壓影響心臟，誘發(fā)冠心病急性發(fā)作，故平時(shí)應(yīng)多吃水果和含纖維素多的食物及蔬菜，以保持大便通暢。

　　七、藥物自救： 有冠心病的人，要隨身攜帶裝有硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等藥物的保健盒，在疾病發(fā)作之初可立即服用，以減輕疾病的嚴(yán)重程度。此外，冠心病人每日服用腸溶阿斯匹林片50mg，對(duì)預(yù)防猝死也有良效。

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