人工關節置換是現在十分常見的一種手術方式，膝關節置換和髖關節置換是人工關節置換術中最常見的兩類手術，人工關節置換術雖然可以幫助患者恢復正常的行動能力，但是各位人工關節置換患者還是要注意做好護理工作，而人工關節置換術后康復操練的目的在于消腫止痛、增強肌力和擴大關節活動范圍，使患者盡早恢復生活自理能力，提高生活質量。那么人工關節置換術后要怎么進行康復訓練呢?下面是介紹。

　　人工關節置換術后第1周

　　此期的目的是減輕人工關節置換術后病人的癥狀，促進傷口愈合，防止肌肉萎縮，改善關節活動范圍，增強肌力。在術后1~2天內，患者體力尚未恢復，主要應臥床休息，以靜養為主，維持關節功能位，同時可進行電療和冰療，并對踝部和腳趾進行主動活動。如可做患側踝關節的背屈運動，使該關節保持90。，并做該關節的環繞運動重復15次，每天完成2~3次。還應鼓勵病人做不活動關節的股四頭肌靜力性收縮訓練。

　　在人工關節置換術后3~6天內，患者傷口出血已經較少，引流管已經拔除，可以正常進食，這段時間重點是在有效止痛的情況下，恢復關節活動范圍，并增加肌肉力量練習。人工關節置換術的患者可在床上做活動練習(翻身、坐起、移動、坐到床邊等)，患肢做直腿抬高運動，不具體要求抬起高度，但要有10秒左右的滯空時間。如有條件，開始持續被動運動，起始角度為0。終止角度為30。~45。，在2分鐘內完成一個來回，一日2次，每次1小時，每日增加5。~10。，在2周內盡量達到或接近120。患肢繼續做股四頭肌靜力性收縮，每次保持5~10秒，每10次為1組，一天10組。原則上，病人能主動做直腿抬高動作以后，就可以在助行器輔助下做下地步行訓練。

　　人工關節置換術后第2周

　　人工關節置換術后要怎么進行康復訓練?此期的重點是加強患側肢體在不負重狀態下的主動運動，改善關節主動活動范圍。患者可坐于床上，以臀部為定點，患側腳下放置滑板，并以其為動點，小范圍有節律地來回松動關節。進一步加強患肢直腿抬高運動，使患者仰臥于床，伸直并繃緊膝關節，用力將手術一側下肢抬離床面20。~30。，保持5~10 秒，然后慢慢放下。一天3組，每組20~30次。繼續進行行走訓練，積極鼓勵人工關節置換術患者下床，可在平行杠內練習站立，或可借助其他器械，如步行車、助行器等進行樓梯、坡度的行走。

　　人工關節置換術后第3周

　　此期可加強人工關節置換術患者行走步態訓練，訓練患者平衡能力，進一步改善關節活動范圍。患者側臥位，患肢在上，伸直膝關節做外展運動，踝關節呈90。，在此基礎上做前后擺動練習，在股四頭肌訓練器作用下，彎曲膝關節，由90。開始，重量為1千克。一天2次，每次15分鐘。人工關節置換術患者可在跑步器上進行行走訓練，并在固定自行車上進行蹬車動作，并在此星期內盡量獨立完成穿褲、襪等日常生活動作。在陪護人員的保護下，借助助行器或雙拐行走練習，患肢逐漸增加負重量。一天練習3次，每次行走15~20分鐘。

　　一般人工關節置換術后1~2周即可出院，病人出院后，按醫生或康復師的指導，遵照上述康復的要求在家自行訓練或在康復門診訓練。

　　人工關節置換術后要怎么進行康復訓練?做人工關節置換以后的病人應注意：減輕體重或控制體重增長;在醫生指導下，有規律地進行鍛煉，保持膝關節周圍的肌肉力量和靈活性，至少在短期內應減少每天上下樓梯的頻率，必要時輔助使用手杖。遵照醫囑，按時復診，進行臨床和X線隨訪，如感到膝關節不適或有異常問題，應及時就診。

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