多發性骨髓瘤早期診斷方法
時間:2015-07-15來源:求醫網
據調查,多發性骨髓瘤在老年人發病率較高,具體病因不十分清楚,但有許多危險因素需要預防。以降低發病率。那么,多發性骨髓瘤早期診斷方法?下面看看專家的解答。
1、流式細胞檢測,多發性骨髓瘤細胞常表達CD38,CD138。
2、細胞遺傳學檢查,越來越受到重視,例如在高危的t(4;14)患者中常有FGFR-3高表達,在這些患者中可使用FGFR-3酪氨酸激酶遏制劑,對這些患者進行自體移植的獲益并不大。如果進行移植,建議使用降低預處理強度的移植(RICT)。甚至有人認為即使在FGFR-3低表達的患者也可在初始治療時選擇使用馬法蘭強的松(MP)+FGFR-3酪氨酸激酶遏制劑。用常規細胞遺傳學顯帶方法約有50%的患者可檢出染色體的異常,而使用熒光原位雜交以及微陣列技術可在大多數多發性骨髓瘤患者中發現染色體的異常。G顯帶出現13號染色體的異常以及亞二倍體提示預后較差,其他顯示預后較差的有t(4;14),t(14;16)以及p53缺失。FISH比傳統的顯帶方法檢出的Del13的陽性率更高,常規顯帶技術只有16%的檢出率,FISH可有高達46%的檢出率。
3、影像學檢查,對多發性骨髓瘤診斷有重要意義,可表現為骨質疏松、溶骨性改變、病理性骨折和骨質硬化,由于X線以及核素檢查對骨質破壞不敏感,在Durie-Salmon Plus分期中以及NCCN指南中,建議使用CT、MRI甚PET-CT來提高影像學檢查的陽性率。
以上內容就是對多發性骨髓瘤相關問題的介紹,相信大家看過之后,對多發性骨髓瘤早期診斷方法問題已經有了一定的了解了,希望對大家能有所幫助。
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