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山西省燒傷救治中心

  山西省燒傷救治中心(太鋼總醫院燒傷整形中心),是山西省衛生廳指定的單獨的公共衛生突發事件燒傷搶救基地和太原市重點學科,在“京晉醫療技術援助... [ 詳細 ]

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陳竺部長:全面落實婦女兒童發展綱要努力開創婦幼衛生工作新局面(衛生政務通報2012年第6期)

時間:2012-11-10 12:37來源:求醫網

  這次國內婦幼衛生工作會議的主要任務是:以科學發展觀為指導,深入貫徹2011-2020年國內婦女兒童發展綱要和中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》,認真落實第五次國內婦女兒童工作會議和2012年國內衛生工作會議精神,總結經驗,提高認識,把握形勢,全面部署今后一個時期婦幼衛生工作,加快婦幼衛生事業發展。

  下面,我講三點意見。

  一、充分肯定婦幼衛生事業取得的顯著成就

  進入新世紀以來,黨和政府著力促進經濟社會協調發展,更加重視保障和改善民生,更加重視衛生事業發展,更加重視婦女兒童健康。特別是在深化醫藥衛生體制改革過程中,婦幼衛生工作得到進一步加強,婦女兒童的健康權益得到進一步保障,健康狀況不斷改善。

  (一)婦女兒童健康水平顯著提高。

  2011年,國內孕產婦死亡率下降到26.1/10萬,較2000年下降了51%;嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率下降到12.1‰和15.6‰,較2000年分別下降了62%和61%。婦女兒童常見病、多發病得到有效防治,預防艾滋病母嬰傳播取得明顯成效,孕產婦中重度貧血患病率、低出生體重發生率、兒童營養不良患病率等指標持續改善,順利實現了2001-2010年兩綱目標。5歲以下兒童死亡率已經提前實現了聯合國千年發展目標,孕產婦死亡率持續下降,婦女平均期望壽命達到75.2歲,婦幼衛生主要指標與發達國家的差距逐步縮小,受到國際社會的廣泛關注和高度評價。

  (二)婦幼衛生法律法規逐步完善。

  《母嬰保健法》是我國第一部保護婦女兒童健康權益的專門法律,與《婦女權益保障法》、《未成年人保護法》、《女職工勞動保護規定》等法律法規共同為婦女兒童健康提供了法律保障。2001年國務院頒布《母嬰保健法實施辦法》,實施了2001-2010年婦女兒童發展綱要,明確了婦幼衛生事業發展的目標要求和策略措施。衛生部以“一法兩綱”為核心,先后制定了《母嬰保健專項技術許可及人員資格管理辦法》、《婦幼保健機構管理辦法》、《新生兒疾病篩查管理辦法》、《產前診斷技術管理辦法》等一系列規章和文件,使婦幼衛生工作在行政管理、監督檢查、規范服務等方面,逐步實現了有法可依和依法管理。

  (三)婦女兒童健康保障制度逐步建立。

  通過建立穩定的經費保障機制,不斷推進基本公共衛生服務均等化,將孕產婦保健、兒童保健和預防接種等服務作為公共產品,由基層醫療衛生機構免費向城鄉居民提供,提高了婦幼衛生服務可及性和公平性。實施擴大免疫規劃,在原有6苗預防7病的基礎上,擴大到14苗預防15病,對兒童實行免費常規免疫。婦女兒童醫療保障制度不斷完善,新農合參合率已達到97%,籌資標準達到了230元左右,農村婦女兒童的醫療保障水平逐步提高。城鎮居民醫保已全面覆蓋中小學生和少年兒童。截至2011年底,提高農村兒童先心病、急性白血病重大疾病醫療保障水平工作已在國內推開;河北、安徽、湖北等13個省份全面開展了宮頸癌、乳腺癌等病種的保障試點工作;國內已累計救治白血病患兒7629名、先心病患兒26536名,實際補償比分別達到65%和78%,有效避免了患兒家庭因病致貧、因病返貧。一些省份,如江西省加大投入,基本實現了兒童白血病、先心病救治全覆蓋、全免費。

  (四)婦女兒童的重大健康問題不斷得到解決。

  針對影響婦女兒童健康的重大問題,實施“降消”項目和農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女兩癌檢查、艾滋病母嬰阻斷等一系列重大公共衛生服務項目。截至2011年底,已完成1169萬農村適齡婦女宮頸癌檢查,146萬名農村婦女乳腺癌檢查,患病婦女得到了早診早治;為2263萬孕產婦提供了艾滋病咨詢檢測服務,艾滋病母嬰傳播率從項目實施前的34.8%下降至7.4%。農村孕產婦住院分娩率已達到96.7%,有力地保障了母嬰安全,孕產婦死亡率的城鄉差距基本消除,地區差距逐步縮小,取得了良好的社會效益。同時,出生缺陷綜合防治工作穩步推進。各地創新工作機制,探索免費婚檢模式,國內婚檢率由2005年的2.9%逐步提高至2010年的31%,福建、廣西等省份的婚檢率已達到90%以上。實施增補葉酸預防神經管缺陷項目,為2356萬農村生育婦女增補葉酸,促進了神經管缺陷發生率的下降。產前篩查和產前診斷網絡不斷健全,國內有511家醫療機構開展了產前篩查和產前診斷服務,服務能力不斷加強。新生兒疾病篩查快速推進,遺傳代謝性疾病篩查率從2002年的15%提高到2010年的63%,聽力篩查日益普及,促進了患兒的及時干預和治療,避免了體格和智力損害,減少了兒童殘疾的發生。黑龍江、浙江、山東等地的新生兒疾病篩查率超過了95%。北京、天津、上海等地積極開展免費新生兒疾病篩查和患兒救助工作;甘肅把“聽障兒童救治項目”列入省政府十大惠民工程,實施貧困聽障兒童的免費救治。寧夏制訂了“六免一救助”政策,實施免費住院分娩、免費新生兒疾病篩查和治療等。

  (五)婦幼衛生服務體系不斷健全。

  經過多年的建設和發展,我國已形成了以婦幼保健機構為核心,以基層醫療衛生機構為基礎,以大中型醫療機構和相關科研教學機構為技術支持的,具有國內特色的婦幼衛生服務體系,為婦女兒童提供綜合、連續、人性化的醫療保健服務。各級婦幼保健機構作為轄區婦幼保健服務的組織者、管理者和提供者,在婦幼衛生工作中發揮了重要的骨干作用。基層醫療衛生機構作為婦幼衛生服務體系的網底,承擔了婦幼保健服務和基礎信息收集等職責。婦產醫院、兒童醫院、綜合醫院廣泛開展婦女兒童疾病診治等醫療保健服務。目前,國內共有省市縣三級婦幼保健機構3025個,婦產醫院398個,兒童醫院72個;基層衛生服務網絡不斷健全,其中社區衛生服務機構約3.3萬個,鄉鎮衛生院近3.9萬個,村衛生室約65萬個。國內有婦幼保健機構工作人員24.5萬人,婦產科和兒科執業與助理執業醫師達到36萬人。

  (六)婦幼衛生管理不斷加強。

  各級婦幼保健機構依法開展生殖健康相關服務和管理,加強縱向與橫向的服務指導、人員培訓和技術支持,特別是深化醫改過程中,既承擔婦幼重大公共衛生服務項目組織實施,又承擔著基本公共衛生服務項目的技術指導和考核管理,強化了公共衛生職能。各地切實加強母嬰保健技術服務的日常監督管理,規范愛嬰醫院管理,開展縣級婦幼衛生績效考核,推進婦幼保健機構等級評審,婦幼保健機構內涵建設不斷加強。婦幼衛生信息系統逐步完善,出生缺陷、孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡監測不斷加強,監測區縣達到336個,覆蓋人口1.4億,成為世界上最大的婦幼衛生監測網絡;婦幼衛生年報和婦幼保健機構監測工作穩步推進,相關信息更加全面、準確、及時,有關數據已被國家統計局、國務院婦兒工委以及國際組織采用,為制訂和完善衛生政策,特別是婦幼衛生政策提供了科學依據。黑龍江、湖南等省全面開展了婦幼保健機構評審,江蘇省建立了母嬰保健人員持證上崗和全員培訓制度,促進了婦幼衛生服務的規范管理。

  婦幼衛生事業取得的巨大成績,是黨中央、國務院高度重視和科學決策的結果,是各級黨委政府、各部門大力支持與密切合作的結果,是社會各界廣泛關注、共同努力的結果,是國內衛生系統、特別是廣大婦幼衛生工作者艱苦奮斗、無私奉獻的結果。借此機會,我謹代表衛生部向大家表示衷心的感謝和崇高的敬意!向給予我們大力幫助和支持的世界衛生組織、聯合國兒童基金會等國際組織表示衷心的感謝!

  二、進一步增強做好婦幼衛生工作的責任感

  (一)要充分認識做好婦幼衛生工作的重要意義。

  婦女兒童健康是人類發展的前提和基礎,關系國家發展和民族未來。做好婦幼衛生工作,對于提高人口素質,促進經濟社會和諧發展具有重要意義。

  婦女兒童健康是衛生改革與發展的重要目標。醫改要堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的核心理念。我國有8.7億婦女兒童,占總人口的三分之二,是醫療衛生服務的重點目標人群。衛生部組織專家開展的《健康國內2020戰略研究》表明,1990-2005年期間,我國平均期望壽命提高的4.4歲中,有48%歸因于5歲以下兒童死亡率的下降。做好婦幼衛生工作,改善婦幼衛生指標,對于提高衛生績效、體現衛生改革與發展成果具有全局性的重要作用。

  婦女兒童健康是社會和諧的重要基礎。孩子健康成長是父母的殷切期望。現在大多數家庭只有一個孩子,子女能否健康成長,關系到家庭的幸福。婦女在家庭中既是子女的直接養育者,又在照顧其他家庭成員上發揮著重要作用。沒有婦女兒童的健康,就不可能有家庭的和諧與幸福,社會和諧就缺少重要基礎。做好婦幼衛生工作,減少婦女兒童疾病發生,對于減輕家庭的經濟負擔和精神壓力,增進家庭幸福,推動和諧社會建設具有重要意義。

  婦女兒童健康是經濟持續發展的重要保障。婦女兒童是建設小康社會的重要生力軍和后備力量。國內是女性就業率最高的國家之一,婦女能頂半邊天,她們在發展經濟、改善民生、推動文明進步方面發揮著不可或缺的重要作用。兒童是人口健康的起點,是未來的人力資源和經濟社會發展的希望。兒童的健康狀況不僅影響自身的生存狀態,而且影響其智力發育水平,影響他們未來的生產力和創造力。做好婦幼衛生工作,可以減少和避免大量孕產婦和兒童死亡、出生缺陷和兒童殘疾,提高民族健康素質,增加人力資源的健康存量,為國民經濟快速、可持續發展提供重要的人力資源保障。

  婦女兒童健康是社會文明進步的重要體現。婦女兒童是社會中相對弱勢群體,也是生存和健康狀況最為脆弱的群體。一個國家或地區在發展過程中,如果不能滿足婦女兒童最基本的生存與發展需求,不能改善其生存和健康狀況,這種發展就不是成功的。國際上早已將平均期望壽命、孕產婦死亡率和5歲以下兒童死亡率作為最基礎的衛生發展和人群健康指標,作為衡量社會發展和人類發展的綜合性指標。婦女兒童問題已經日益成為國際社會特別關注的重要議題和優先領域。做好婦幼衛生工作,提高婦女兒童健康水平,是我國履行國際承諾、改善國際形象、提高國際地位的重要戰略措施。

  (二)客觀分析婦幼衛生工作面臨的形勢。

  當前,我國經濟社會快速發展,深化醫藥衛生體制改革穩步推進,為婦幼衛生提供了前所未有的發展機遇。

  一是貫徹兩綱為婦幼衛生提供了更有利的政治保障。去年7月,國務院正式頒布了2011-2020年國內婦女兒童發展綱要,將健康放在婦女兒童發展的首要領域,充分體現了以健康為本的全面發展的理念,為婦幼衛生發展描繪了宏偉藍圖。溫家寶總理在第五次國內婦女兒童工作會議上指出,婦女兒童事業是關系國家和民族前途的大事,要把婦女兒童事業發展納入經濟社會發展總體規劃和公共政策體系,作為衡量政府工作的重要指標。各級黨委政府高度重視兩綱的貫徹實施,為婦幼衛生工作提供了良好的政治保障和社會環境。

  二是深化醫改為婦幼衛生提供了更有力的政策支持。醫改強化了政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位,明確了保基本、強基層、建機制的要求。隨著醫改的不斷深入,衛生投入逐步加大,基本醫療保障制度更加健全,基層衛生服務體系逐步加強,醫療衛生服務能力不斷提高,實現婦女兒童“病有所醫、醫有所保”將更有保證。推進基本公共衛生服務均等化,實施孕產婦和兒童保健等國家基本公共衛生服務項目,以及農村住院分娩補助、兩癌檢查等重大公共衛生服務項目,已成為醫改中解決婦女兒童最直接、最現實利益問題的重要措施,惠及面廣,深受群眾歡迎,為婦幼衛生工作提供了良好的群眾基礎和社會氛圍。

  三是實現千年發展目標為婦幼衛生提供了更強大的發展動力。聯合國千年發展目標中的兒童死亡率、孕產婦死亡率和生殖健康等多項指標直接與婦幼衛生工作相關,將婦幼衛生工作提高到了國家發展、政治承諾的層面。2010年9月聯合國在千年發展目標高級別會議上,為確保千年發展目標如期實現,特別啟動了“婦幼健康全球戰略”。溫家寶總理代表國內政府鄭重承諾,將顯著增加婦女兒童健康投入,加強婦幼衛生能力建設,讓婦女兒童享受到更高水平的醫療保障,盡最大努力保障婦女兒童健康,履行政府的應盡責任。國家“十二五”規劃中明確提出了人均期望壽命提高1歲的目標,這是國家首次將這一指標列入國民經濟和社會發展規劃的主要目標,體現了健康在經濟社會發展全局中的重要性。

  與此同時,我們也要清醒地認識到,婦幼衛生事業發展仍然滯后于經濟社會發展,婦幼衛生工作仍然面臨諸多困難和挑戰,突出表現在:降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率的任務依然艱巨,孕產婦死亡率距離實現千年發展目標還有較大差距,兒童死亡數量仍高居世界第五位。婦幼衛生發展不平衡,城鄉、地區和人群間存在明顯差異,西部地區孕產婦死亡率是東部的2.5倍,農村5歲以下兒童死亡率是城市的2.8倍。婦女兒童健康問題依然突出,乳腺癌、宮頸癌、白血病、先心病等重大疾病嚴重威脅著婦女兒童健康,出生缺陷、營養性疾病、心理疾患等已成為日益突出的公共衛生問題。婦幼衛生服務能力還明顯不足,難以適應婦女兒童日益增長的健康需求。

  婦幼衛生機遇和挑戰并存。我們必須提高認識,認清形勢,切實增強做好婦幼衛生工作的使命感和責任感,變挑戰為機遇,化壓力為動力,深化改革,迎難而上。婦幼衛生工作大有可為,也必定大有作為。

  (三)準確把握婦幼衛生發展的原則和方向。

  在長期的婦幼衛生工作實踐中,我們積累了許多寶貴的經驗,也是婦幼衛生工作必須長期堅持的原則和方向。

  第一,必須堅持兒童優先、母親安全的宗旨。“兒童優先、母親安全”已經成為全球性的道德觀念和維護人類健康與發展的行動準則。加強婦幼衛生工作,改善婦女兒童的生存、生命和生活質量,是衛生事業發展的優先領域,也是貫徹以人為本科學發展觀的重要實踐。各級衛生行政部門在制訂衛生政策和規劃、確定重點工作時,都要將保護婦女兒童健康權益作為優先考慮的問題。醫療衛生機構開展各項服務工作時,也要樹立兒童優先、母親安全的意識和理念,為婦女兒童提供更便利、更人性化的醫療保健服務。

  第二,必須堅持婦幼衛生工作方針。我國的婦幼衛生事業發展適應了基本國情,具有鮮明的國內特色。在法律層面確立了“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向基層、面向群體和預防為主”的婦幼衛生工作方針。衛生事業的諸多領域中,唯有婦幼衛生從工作方針的高度明確了工作目標、內容和方法。這一工作方針明確了婦幼衛生的屬性是公共衛生,既要以保健為中心,又要緊緊依靠臨床技術服務;明確了婦幼衛生工作的重點是面向婦女兒童群體,緊緊依靠基層醫療衛生機構,扎根基層,深入社區和家庭開展工作。這一方針是確保婦幼衛生健康發展的指南,我們必須準確理解,牢牢把握。

  第三,必須堅持國內特色的婦幼衛生服務模式。面向群體、保健與臨床相結合,是幾十年婦幼衛生工作實踐總結出來的有效服務模式。以廣大婦女兒童為特定目標人群,廣泛開展群體保健,預防和減少疾病發生,同時,將必要的臨床服務作為婦幼保健的重要支持手段,提高了生殖健康保障能力。從孕前保健、孕期保健、住院分娩到產后訪視,從嬰兒出生后的預防接種、疾病篩查和新生兒訪視,到兒童健康管理、營養指導、常見病防治等,形成了一系列主動、連續、綜合、溫馨的服務,滿足了婦女兒童的健康需求,充分體現了醫療衛生服務的人文關懷,形成了獨特的婦幼保健文化。這一服務模式在婦女兒童健康領域有效地彌合了群體保健與臨床服務之間的裂痕,實現了防與治的有機結合,符合衛生事業發展規律,必須始終堅持。

  第四,必須堅持統籌協調、分類指導的工作方法。我國經濟社會發展長期處于社會主義初級階段,城鄉差別和地區差別明顯。在這一國情下,婦幼衛生事業同樣存在衛生資源總量不足與配置不合理并存,城鄉、地區間發展不平衡等問題。在推進婦幼衛生工作中,要注重統籌協調、分類指導,針對不同地區婦幼健康的突出問題,采取針對性的策略措施。要以中西部地區和農村地區為重點,加大經費投入和政策支持力度,逐步縮小城鄉之間、地區之間婦女兒童健康差距,促進婦幼衛生事業與經濟社會協調發展。

  第五,必須堅持政府主導、部門合作、社會參與的工作策略。加強婦幼衛生工作,改善婦女兒童健康,是貫徹兩綱的重要內容,是各級黨委和政府的重要職責。在貫徹兩綱工作中,要堅持政府領導,密切衛生與發改、財政等部門的合作,切實將婦女兒童健康納入國民經濟和社會發展的總體規劃,將婦幼衛生工作納入醫改和衛生事業發展規劃,增加財政投入,加強能力建設,促進婦幼衛生事業發展。同時,也要充分發揮社團組織作用,營造全社會關心、支持婦幼衛生發展的良好氛圍。只有堅持政府主導、部門合作、社會參與的工作策略,形成合力,才能為婦幼衛生發展提供強有力的制度和組織保障。

  歷史的經驗告訴我們,只要堅持以人為本的理念,堅持科學發展觀,尊重婦幼衛生事業發展規律,堅持正確的發展方向,國內特色婦幼衛生事業發展道路一定會越走越寬廣,婦女兒童健康狀況一定會持續改善。

  三、全面推進婦幼衛生事業發展

  推進婦幼衛生工作,核心是貫徹落實“一法兩綱”。衛生部已經印發了《貫徹2011-2020年國內婦女兒童發展綱要實施方案》(以下簡稱《實施方案》),明確了今后一段時期婦幼衛生工作的指導思想、目標原則、主要任務和保障措施。已經國務院常務會議原則通過的醫改“十二五”規劃,與即將發布的衛生事業發展“十二五”規劃,均對婦幼衛生工作提出了明確要求。今天,各省(區、市)衛生廳局主要負責同志也參加了會議,我要特別指出,落實兩綱是整個衛生系統的重要責任,要組織各方面力量,認真落實各項保障措施,扎實開展母嬰安全行動、出生缺陷綜合防治行動、婦女兒童疾病防治行動、婦幼衛生服務體系建設行動,如期實現兩綱提出的目標任務。這里,我著重強調以下幾點。

  (一)明確婦幼衛生發展目標。

  今后五到十年,要通過我們的不懈努力,建立起覆蓋城鄉婦女兒童的基本醫療衛生制度,健全婦幼衛生服務體系,保障婦女兒童平等享有基本醫療衛生服務,不斷提高婦女兒童健康水平。到2015年,國內孕產婦死亡率要下降到22/10萬,這也是千年發展目標的要求;嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到12‰和14‰。到2020年,國內孕產婦死亡率要下降到20/10萬,嬰兒和5歲以下兒童死亡率要分別下降到10‰和13‰。除總體指標以外,《實施方案》還對發展水平不同的地區,分別提出了不同的目標要求,目的是進一步加強分類指導,更有針對性地推動婦幼衛生協調發展。各地要根據方案要求,進一步明確和細化婦幼衛生工作目標。

  (二)突出重點,落實主要任務。

  一是要切實保障母嬰安全,降低孕產婦和嬰兒死亡率。在完善新農合制度過程中,要更加關注婦女兒童參合情況,及時研究解決婦女兒童參合、報銷等方面存在的實際問題,將新生兒納入新農合保障范圍。繼續實施農村孕產婦住院分娩補助和降消項目,完善住院分娩補助與新農合、醫療救助制度的銜接機制,提高補助標準,促進住院分娩率的穩定和提高。加強孕產婦、新生兒急救能力建設,建立危重孕產婦和新生兒急救綠色通道。采取有效措施,著重提高農村地區危重孕產婦和新生兒的緊急救治、轉運和管理能力。同時,要加強孕產婦和兒童死亡監測網絡建設。

  二是要加強出生缺陷綜合防治,提高出生人口素質。要積極落實三級綜合防治措施,廣泛開展出生缺陷防治的社會宣傳和健康教育,推廣免費婚前醫學檢查,提高婚前醫學檢查率,規范孕前咨詢和孕前、孕早期醫療保健服務;加強女職工勞動保護,避免準備懷孕和孕期婦女接觸有毒有害物質和放射線。加強產前診斷能力建設,健全產前診斷網絡,提高產前篩查服務覆蓋率和產前診斷水平。推進新生兒疾病篩查,加強省級新生兒疾病篩查中心建設,健全新生兒遺傳代謝性疾病和聽力障礙篩查網絡,逐步提高新生兒疾病篩查率,加強對確診病例的治療和干預。支持出生缺陷監測網絡建設,加強出生缺陷防治科學研究和專業技術人員培訓。

  三是要加強婦女兒童疾病防治。全面落實國家基本公共衛生服務項目,完善管理和考核制度,規范服務,提高孕產婦和兒童健康管理率。繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病防控、農村婦女兩癌檢查等重大公共衛生服務項目,擴大兩癌免費檢查覆蓋范圍。全面推開兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌等重大疾病救治保障工作,提高住院補償比例。規范婦幼保健服務,加強婦女兒童常見心理衛生問題的早期發現和干預。實施中西部地區兒童營養干預項目,預防和治療營養不良、貧血等兒童營養性疾病。

  (三)抓住關鍵,全面提升婦幼衛生服務能力。

  一是要健全婦幼衛生服務網絡。加強婦幼保健機構建設,確保省、市、縣均有一所政府舉辦的、標準化的婦幼保健機構。要盡快研究制定各級婦幼保健機構建設規劃和建設標準,按照整體規劃、分步實施的原則,在“十二五”期間重點加強市縣級婦幼保健機構規范化、標準化建設。要加強兒科建設,合理增加兒童醫院數量,緩解兒童看病難問題。

  二是要加強婦幼衛生隊伍建設。研究落實各級婦幼保健機構人員編制標準,根據婦幼衛生工作需要,充實婦幼保健人員。加強基層婦幼衛生隊伍建設,在社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備專職婦幼保健人員,夯實基層婦幼衛生服務網底,鼓勵和引導高校畢業生和優秀婦幼保健專業技術人員到基層和邊遠貧困地區工作。加強婦女保健、兒童保健重點專科建設。強化助產士教育,探索加強助產士隊伍建設的有效途徑。

  三是要提高婦幼衛生服務和管理水平。強化婦幼保健機構在服務指導、人員培訓、技術支持和信息管理等方面的職能。大力開展婦幼保健服務培訓,推廣適宜技術,注重發揮中醫藥(民族醫藥)在婦女兒童醫療保健服務中的作用。推進婦幼衛生信息化建設,促進婦幼衛生與區域衛生信息平臺之間的互聯互通,提高婦幼衛生信息管理和利用水平。要探索建立婦幼保健機構與其他專業公共衛生機構、大中型醫療機構和基層醫療衛生機構間的分工協作機制。加強婦女兒童重大健康問題及干預措施的研究,為循證決策提供科學依據。

  四是要強化婦幼衛生監督管理。要根據《母嬰保健法》等法律法規的要求,完善婦幼衛生法律法規和專業技術標準,健全監督、評估制度和工作規范。要把母嬰保健監督執法納入衛生綜合監督執法工作當中,切實加強母嬰保健監督執法,嚴格母嬰保健技術服務機構和人員的準入,規范與生殖健康相關的醫療服務行為。堅決查處無證行醫、打擊“兩非”。

  (四)攻克難點,促進婦幼衛生均衡發展。

  要把解決婦幼衛生發展不平衡的問題,放在建設和諧社會的高度,進一步加強統籌協調、分類指導。

  一是加強重點地區婦幼衛生工作。要切實把婦幼衛生工作重點放到西部地區、放到廣大的農村。進一步加大中央財政對中西部地區尤其是農村地區的轉移支付力度,逐步增加農村地區和老少邊窮地區婦幼衛生經費投入,在相關政策和項目等方面給予傾斜。要特別關注住院分娩率仍然偏低和婦女兒童健康狀況較差的地區,加強政策指導。要探索開展城市支援農村、東部支援西部婦幼衛生工作,在硬件和軟件等方面提供對口支援。

  二是保障流動婦女兒童享有同等衛生保健服務。要優化服務管理,簡化異地結算手續,保證流動婦女兒童享受到新農合報銷和住院分娩補助等普惠政策。要創新工作機制,切實將流動人口納入國家基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目目標人群,加強流動婦女兒童衛生保健、疾病預防控制、計劃免疫等工作,逐步實現流動婦女兒童與城市婦女兒童享有同等的衛生保健服務。

  (五)加強領導,認真組織實施。

  各地要按照實施方案的要求,結合實際制定本地區婦幼衛生事業發展規劃,將婦幼衛生指標和工作任務納入地方國民經濟和社會發展總體規劃,統一部署,同步實施。要加強政府領導,密切部門合作,鼓勵社會參與。各級衛生行政部門要加強溝通協調,積極爭取相關部門的支持;加強宣傳動員,爭取社會各界理解、支持和參與婦幼衛生工作,充分發揮各個方面的積極性,形成推動婦幼衛生發展合力。

  婦幼衛生事業關乎千千萬萬家庭的幸福,關乎經濟社會協調發展,關乎中華民族偉大復興,責任重大,使命光榮。我們要以科學發展觀為指導,落實兩綱,深化醫改,努力開創婦幼衛生工作新局面,全面提高婦女兒童健康水平,為構建社會主義和諧社會做出更大的貢獻,以實際行動迎接黨的十八大勝利召開。

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