1.股骨頭壞死患者冬季疼痛為什么加重?

　　在天氣變化時多數股骨頭壞死患者都有病情加重情況出現，髖部疼痛難忍，其主要原因是潮濕和寒冷兩方面因素。潮濕可造成臀部、腿部等處的皮膚呼吸代謝功能失調，以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加，使患者的癥狀加重。因此，在潮濕的條件下，患者除適當活動外，應保持工作和生活環境的干燥，以避免癥狀加重。

　　股骨頭壞死患者疼痛是呈周期性變化的。冬天寒冷，疼痛加劇，等到天氣漸漸變暖，疼痛會逐漸減輕，夏季是患者疼痛最輕的季節。冬季也是股骨頭壞死患病高發的季節之一，因為這時候人們愛喝酒、而且是大量飲酒。酗酒者是股骨頭壞死的高發人群，在門診中占到約1/3，喝酒越多，酒齡越長，患上股骨頭壞死的幾率就越大。

　　相對于夏天來說，寒冷的冬季股骨頭壞死患者容易出現身體上的一些意外，所以股骨頭壞死患者冬天要注意保暖，寒冷天氣注意有效預防。寒冷的冬季，股骨頭壞死患者臀部和腿部的血管收縮，而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環障礙，使患者的病情加重，因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠，冬天注意多活動和注意保暖。

　　2.股骨頭壞死的患者吸煙有什么危害：

　　股骨頭壞死病人的股骨頭結構破壞，已造成骨內循環障礙，影響骨結構的修復。吸煙者又加重了對本病治療和康復的難度，對血流動力學影響甚大，吸煙后尼古丁迅速進入血循環，刺激交感神經和嗜鉻細胞釋放腎上腺素活性因子，誘使血漿中血管緊張素、血管活性素顯著增加。

　　由于不同組織α和β受體數量分布存在差異，導致組織血管周圍性收縮和中央性舒張，小動脈痙攣，血管阻力增加，靜脈回流障礙血液黏稠度增加，使股骨頭內微循環受阻，血流不暢，骨組織失去濡養，加速了股骨頭骨結構的破壞和影響股骨頭的修復。

　　3.股骨頭缺血性壞死的骨質修復過程

　　了解缺血性壞死的骨質修復過程對治療是很有幫助的。股骨頭缺血性壞死又稱股骨頭無菌性壞死，主要病因是由于骨的供血不足或中斷引起的退行病變。若未經正規治療、未及時接受治療、延誤治療或治療不當者，則治療效果欠佳，髖關節致殘率高。那么股骨頭缺血性壞死的骨質修復過程是怎樣的那?股骨頭缺血性壞死的骨質修復過程有兩種形式

　　一是膜內成骨，亦就是直接成骨，毛細血管長入死骨區內，產生成骨細胞，在壞死骨小梁的周圍產生類骨質，鈣化后新骨就包圍壞死骨小梁。所以X線片的骨密度就不斷地增高，以后壞死骨小梁逐步被吸收，股骨頭骨小梁塑形，硬度逐步增高到恢復正常，故無塌陷之憂。

　　二是軟骨成骨方式，它是壞死的骨小梁先被吸收，軟骨細胞產生軟骨，然后軟骨再鈣化骨化而逐步變硬。因此股骨頭有一個軟化的階段，此階段承重易產生塌陷。

　　4.股骨頭壞死治療為什么越早越好

　　成人股骨頭缺血性壞死又被稱為股骨頭無菌性壞死或是股骨頭壞死，是骨科的常見病，多發病，醫學界對這一疾病的普遍認同的一看看法就是股骨頭壞死越早治療越好，也是一個是永恒不變的說法，股骨頭壞死治療為什么越早越好呢?，“這是由于股骨頭壞死病理改變過程決定的?！?　　專家指出：股骨頭壞死的病因比較復雜，不 　　成人股骨頭缺血性壞死又被稱為股骨頭無菌性壞死或是股骨頭壞死，是骨科的常見病，多發病，醫學界對這一疾病的普遍認同的一看看法就是股骨頭壞死越早治療越好，也是一個是永恒不變的說法，股骨頭壞死治療為什么越早越好呢?北京眾安康中醫骨科醫院股骨頭壞死專家解釋道，“這是由于股骨頭壞死病理改變過程決定的?！?/p>

　　專家指出：股骨頭壞死的病因比較復雜，不過我們日常生活中會遇到的創傷、激素的攝入及酗酒等等是導致股骨頭壞死的重要原因，它們均會造成股骨頭的血液循環受阻，即動脈灌注不足及靜脈回流受阻，引起骨內壓升高。如果得不到及時正規的治療，將會錯過較好治療時機，進一步惡化為骨小梁斷裂、股骨頭塌陷，再加上負重(比如不借助拐杖而自行走路、爬樓、扛東西等)更是縮短了進展到股骨頭塌陷的時間，最后形成骨性關節炎，最終的結果是患者致殘。其高發年齡是30歲左右。

　　不過股骨頭壞死的初期并不可怕，并且治療起來也比較簡單，只需行系統治療，很快就可痊愈。據本院治療股骨頭壞死的經驗，X線片示Ⅱ期以前股骨頭壞死的病例，其住院時間及費用大大降低。從科研和其它醫院臨床觀察來看，也證實了此觀點。反之，因為懼怕手術而服用各種活血止痛藥，或口服一些**藥物，貽誤了手術時機，等股骨頭塌陷或發展到骨性關節炎，治療起來會更加困難。所以對于股骨頭壞死這一疾病來說，股骨頭壞死越早治療越好，

　　5.為什么股骨頭壞死患者不能久站或久坐

　　“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。”從這可以看出過度勞累，易引起氣血筋骨肌肉的損傷。髖關節生理特點決定了承擔著80%的上半身重量還需帶動下肢的活動，也因此，股骨頭壞死發生后，久站或久坐都不利于患者病情的康復。從西醫角度解釋，可又內外兩方面因素解釋，西安華醫醫院風濕骨病專家指出，股骨頭壞死發生后，由于靜脈回流瘀滯，伴隨著骨內壓本的增高，持續的久站或久坐更會加重這一現象，這是內因。股骨頭壞死，髖關節不能負重，而持續的久站或久坐，會增大髖關節的負重量，同時由于外部重力的原因加大了股骨頭的內壓，髖關節得不到休息，繼而加重病情，這是外因。基于此，所以股骨頭壞死患者絕不能久站或久坐。