多發性骨髓瘤的病因是什么
時間：2014-10-16來源：求醫網
多發性骨髓瘤的病因至今仍未闡明，可能與電離輻射、接觸工業或農業毒物，與慢性感染、慢性抗原刺激有關，還可能與遺傳有關，以及與IL-6等細胞因子有關。在骨髓瘤患者培養的樹突狀細胞中，發現了與卡波西肉瘤相關的皰疹病毒，這提示兩者存在一定的聯系。該病毒編碼的白介素-6(IL-6)的同系物。人類IL-6可促進骨髓瘤生長，同時刺激骨的重吸收。此種特殊的細胞來源尚不明了。通過免疫球蛋白的基因序列和細胞表面標志分析提示為后生發中心細胞惡性變而來。
1、年齡因素：
多發性骨髓瘤在40歲以下人群中發病罕見，男性多于女性。但為什么多發性骨髓瘤會隨著年齡的增加發病率會明顯增多呢，其原因仍不明確。單獨確定的是，隨著年紀的增長，罹患多發性骨髓瘤的危險性也就相應增加。
2、環境因素：
職業及環境因素，有資料顯示從事農業工作者(特別是農夫)患多發性骨髓瘤的風險明顯增加，這可能和接觸粉塵、黃曲霉素、某些人畜共患病毒、農用化學劑、殺蟲劑等有關;但也有持相反觀點者。其他如重金屬、苯及其他化學物質、石油及燃料燃燒、染發等也有增加患多發性骨髓瘤的風險性。
3、對免疫系統的反復或慢性抗原刺激：
某些基礎性疾病如類風濕性關節炎患者的多發性骨髓瘤的發病率要增加2倍，一些病毒性感染如皰疹病毒，艾滋病毒等感染的患者，多發性骨髓瘤的發病風險也會增加。
4、生活環境：
曾有人認為，在生活水平較高的地區多發性骨髓瘤的發病率亦較高，但目前已遭否認。美國黑人家庭多發性骨髓瘤的發病率并不能以家庭環境、經濟收入狀況來解釋;近來人們普遍認為生活水平較低的人群由于生活環境比較惡劣、危險因素接觸較多或相對容易而成為易感人群。
溫馨提示：關于骨髓瘤細胞的起源，最初參看細胞形態及分泌免疫球蛋白的特點，人們認為它是源于漿細胞的惡變。后來免疫學和分子生物學研究提示骨髓瘤細胞起始于早期前B細胞(pre-B cell)惡變，其根據是多發性骨髓瘤患者除有單克隆惡變漿細胞外，還有單克隆淋巴細胞，該淋巴細胞表面的免疫球蛋白及免疫球蛋白基因重排與瘤細胞相同，早期前B細胞胞質IgM可與抗M蛋白抗體發生特異結合反應。
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