強直性脊柱炎需要做什么檢查
時間:2015-08-03來源:求醫網
強直性脊柱炎是一種慢性疾病,發病早期隱匿性較強不易被發現。早期患者通常表現為腰背疼痛,大多對生活沒有嚴重的影響;強直性脊柱炎發展到中期,主要表現為腰背、下肢關節疼痛明顯,嚴重時可明顯感覺脊柱功能活動受限。一般得了強直性脊柱炎,患者需要做實驗室檢查和X線檢查。
實驗室檢查
強直性脊柱炎活動期的生化指標炎癥改變較類風濕關節炎少而輕,表現有輕度的貧血,血紅蛋白減低,白細胞總數正常,單核細胞、嗜酸性粒細胞可增加,但計數在正常范圍。血沉、C反應蛋白在活動期輕度至中度升高。90%的強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原陽性。類風濕因子陰性。
X線檢查
放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要方法,表現為骶髂關節炎性改變。常常將骶髂關節的X線表現分為0-4級。正常的骶髂關節邊緣清晰,無狹窄、無增寬、無破壞,稱為0級病變;Ⅰ級為早期病變,表現為骶髂關節骨質疏松,關節間隙增寬,可見輕度的骨質侵蝕和關節緣模糊;Ⅱ級病變主要以關節面破壞性病變為主,關節邊緣模糊、不齊,出現較明顯的骨質侵蝕,可見囊性變,伴輕度的骨密度減低和增高:Ⅲ級病變主要有骨質破壞與重建的表現,關節間隙變窄、關節邊緣模糊伴有明顯的骨密度增高,可有明顯的囊性變,IV級病變以硬化改變為主,關節間隙基本消失,骨密度明顯增加,骨小梁通過,關節呈硬化改變。
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