診斷強直性脊柱炎需要做哪些檢查項目?強直性脊柱炎想要得到正確的治療，首先要獲得正確的診斷。因為有對患者出現腰部活動受限、僵硬不一定就是患了強直性脊柱炎，還要經過一些必要的檢查才能確診。那么，診斷強直性脊柱炎需要做哪些檢查項目呢，診斷強直性脊柱炎需配合實驗室檢查，實驗室檢查主要包括常規檢查、生化檢查、免疫學檢查和HLA(人類白細胞抗原)抗原檢查這四項。

　　1、生化檢查：

　　大部分強直性脊柱炎患者CPK升高，血清白蛋白減少，α1和γ球蛋白增加。

　　2、常規檢查：

　　部分強直性脊柱炎患者可能出現，正細胞低色素性貧血和白細胞增多。多數病人在活動期血沉增快，尿常規檢查一般正常，當腎臟發生淀粉樣變性時，可出現蛋白尿。

　　3、免疫學檢查：

　　少數強直性脊柱炎患者可能有IgG、IgA和IgM增加，血清補體C3和C4也常表現為增高，血清類風濕因子為陰性。

　　4、體格檢查：

　　(1)由胸肋骨連接部位、棘突、髂骨、坐骨結節和跟骨部位的肌腱端炎引起的關節外或關節附近的骨壓痛是這類疾病的早期特點。骶髂關節和椎旁肌肉壓痛為強直性脊柱炎早期的陽性體征。

　　(2)強直性脊柱炎晚期可見腰椎前凸變平、脊柱各個方向活動受限、廓擴展范圍縮小及頸椎后突。

　　(3)檢查骶髂關節壓痛或脊柱病變進展情況。

　　5、HLA抗原檢查：

　　目前已知與強直性脊柱炎有密切關系的是HLA-B27等位基因，雖然有90%左右的患者HLA-B27檢測結果為陽性，但是無診斷特異性，因為有些正常人的 HLA-B27也可能呈陽性。HLA-B27陰性患者只要臨床表現和影像學檢查符合診斷標準，也不能排除有強直性脊柱炎的可能。對于早期患者，臨床癥狀和體征表現不典型的，影像檢查結果有疑問者，也可以做HLA-B27檢測，有助于早期診斷。

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